Absender:
Name:
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Anschrift:
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Tel: ________________________________________________
Geb.Datum:______________________________________
Mailadresse:______________________________________
An das
Jugend- und Bürgerzentrum Werden/Jugendamt Stadt Essen
Wesselswerth 10 , 45239 Essen
Tel: 0201/ 8851149
Mail: jz-werden@versanet.de / www.bürgerzentrum-werden.de
Hiermit melde ich mich / mein Kind verbindlich
zur Jugendgruppenleiterschulung im
JuBB-Werden an..
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Unterschrift (bei Minderj.der Eltern)